Автоматический анализатор среднего уха с встроенной тональной аудиометрией: тимпанометрия на 226 Гц (в расширенной версии — 678, 800 и 1000 Гц), ипси- и контралатеральные акустические рефлексы, тесты слуховой трубы, давление от +400 до −600 даПа и экран 10 дюймов.
AT235 совмещает две задачи, ради которых обычно покупают два прибора: полноценную оценку среднего уха и тональную аудиометрию по воздушному звукопроведению с тестом Хьюсона — Уэстлейка в модифицированном варианте. Для ЛОР-кабинета и сурдологического приёма это означает один аппарат на столе, один порядок работы и одну отчётную форму на пациента вместо двух.
Базовая AT235 умеет: тимпанометрию 226 Гц, ипси- и контралатеральную рефлексометрию, тесты функции слуховой трубы при целой и при перфорированной барабанной перепонке, распад рефлекса, тональную аудиометрию и модифицированный тест Хьюсона — Уэстлейка. Расширенная добавляет к этому зондирующие тоны 678, 800 и 1000 Гц, ручную тимпанометрию, тест зияющей слуховой трубы (PET) и латентность рефлекса.
Рабочий диапазон давления в наружном слуховом проходе — от +400 до −600 даПа, скорость изменения — автоматическая либо одна из четырёх фиксированных: 300, 200, 100 и 50 даПа в секунду. Широкий отрицательный предел важен при выраженной дисфункции слуховой трубы, когда пик тимпанограммы уходит далеко в область отрицательных давлений и на приборах с границей −400 даПа просто не попадает в окно измерения.
Вторая зондовая система — ручная: врач сам подводит зонд к слуховому проходу и снимает тимпанограмму со скрининговой рефлексометрией за считаные секунды. Обе системы можно взять сразу и менять между собой без инструментов; на каждой есть кнопка переключения уха, и обе легко разбираются для чистки.
Клиническая зондовая система устроена как наплечный блок с гибкой дужкой: зонд стоит в ухе неподвижно, кабель не тянет его наружу, шума от подрагивания руки нет. Такой вариант выбирают для протяжённых измерений — рефлексов на нескольких частотах, распада рефлекса, тестов слуховой трубы. Наплечный блок фиксируется оголовьем, клипсами или подвесом; статус зонда светится прямо на нём, так что врач смотрит на пациента, а не на прибор.
Цветной дисплей диагональю 10 дюймов наклоняется под рост врача и освещение кабинета и вмещает несколько результатов одновременно: тимпанограммы обоих ушей и рефлексы видны на одном экране, без перелистывания. Кнопок на панели немного, часть из них функциональные — их назначение подписывается прямо на экране под текущий шаг протокола. Видеовыход HDMI дублирует изображение на внешний монитор — это выручает при обучении и при разборе тимпанограммы вместе с родителями маленького пациента.
AT235 работает и как настольный прибор, и как настенный: комплект настенного крепления заказывается отдельно, освобождает стол в тесном кабинете и держит аппарат на удобной высоте. Внутренняя память хранит до 500 пациентов и 50 000 сессий, так что прибор автономен — постоянно подключённый компьютер ему не нужен. Для связки с базой OtoAccess® или с Noah нужен модуль синхронизации, исполнение SYNC; кейс для переноски тоже заказывается отдельно.
Из отдельных тестов собираются пользовательские протоколы: короткий скрининговый — на поток, углублённый — на разбор сложного случая. У каждого протокола свои границы нормы, поэтому прибор не заставляет вручную переоценивать результат при переходе с взрослого приёма на детский.
Пока идёт запись тимпанограммы и рефлексов, по нижней части экрана едет поезд. Внимание маленького пациента уходит на картинку, лишние движения и глотания прекращаются, зонд сохраняет герметичность слухового прохода — переснимать измерение в детском кабинете приходится заметно реже.
Результат печатается прямо с прибора: на компактный термопринтер MPT-III или HM-E300 либо на обычный офисный принтер — компьютер в цепочке не нужен, сам комплект печати заказывается отдельно. Если данные всё-таки выгружаются в OtoAccess® или Noah, за отчёт отвечает Print Wizard: он сводит на одну страницу аудиометрию, импедансометрию и данные слухопротезирования, поддерживает произвольные шаблоны, поле для заключения, вставку логотипа клиники и настраиваемые символы.
AT235 — не отдельная разработка, а очередное поколение приборов, которые Interacoustics выпускает с 1970-х годов. Для клиники это предсказуемость: сложившийся порядок работы, привычные обозначения на распечатках и понятный путь миграции данных со старого прибора на новый. На снимке AT235 стоит в ряду предшественников — от аналоговых импедансометров до нынешнего цветного экрана.
Знакомство с прибором: панель управления, зондовая система и порядок снятия тимпанограммы.
Импедансометр с сенсорным экраном 10,4 дюйма и встроенной аудиометрией: тимпанометрия на 226 Гц (1 кГц — опция), ипсилатеральная рефлексометрия на 500–4000 Гц, тональная аудиометрия по воздуху до 120 дБ HL и по кости как опция. Тимпанограмма снимается за 3–5 секунд, результат печатается встроенным термопринтером.
Портативный скрининговый аудиометр воздушного звукопроведения: 11 частот от 125 до 8000 Гц, интенсивность от −10 до 100 дБ HL, масса 980 г. Питание от трёх батареек AA, блока питания или USB-кабеля; исполнение MA 25e добавляет автоматический тест Хьюсона — Уэстлейка и передачу результатов на компьютер.
Двухканальный комплекс объективной аудиометрии: КСВП, ASSR и автоматический мульти-ASSR, все виды ОАЭ, электрокохлеография, ВМВП/VEMP, P300 и тональная аудиометрия в одном небольшом блоке. Российское производство, ПО «Нейро-Аудио.NET» в реестре отечественного софта.
Диагностический аудиометр типа 2 на два канала: тональная аудиометрия по воздуху и кости, речевая аудиометрия с CD, MP3, wav-файлов и живого голоса, свободное поле. Экран 5 дюймов, масса 1,5 кг, готовность к работе за несколько секунд.
Диагностический аудиометр на полтора канала: второй канал отведён под маскировку и речевой шум. Воздушное звукопроведение до 120 дБ HL, костное до 80 дБ HL, речевые списки с CD, микрофона и wav-файлов на SD-карте, измерения в свободном поле. Цветной ЖК-экран, встроенный список пациентов под PIN-кодом, выгрузка отчёта в PDF на SD-карту и USB; высокочастотная аудиометрия до 16 кГц — по лицензии.
